Trans-PKR
La photokeratectomie réfractive transépithéliale (PKR) est un acronyme bien complexe pour décrire la technique finalement la plus simple en chirurgie réfractive.
Il s’agit du 100%-laser appliqué directement sur la surface de la cornée.
Après un paramétrage de haute précision, adapté au défaut de vision, le laser réalise 100% de la procédure.
Il enlève l’épithélium puis ablate la cornée pour la remodeler et ainsi corriger le défaut de vision.
Il s’agit donc d’une sécurité absolue, presque sans intervention manuelle du chirurgien.
La procédure dure environ 15-20 secondes par œil. L’œil est anesthésié par des gouttes puissantes et la procédure est indolore.
En fin d’intervention, une lentille pansement est positionnée sur la cornée car cette technique est douloureuse dans les 48-72h qui suivent l’intervention. C’est le temps que met l’épithélium pour se reformer.
Son avantage principal est d’induire moins de sécheresse dans les mois qui suivent l’intervention.
Avantage :
- Provoque moins de sécheresse, et nécessite donc de moins lubrifier dans les mois qui suivent
- Prix moins élévé que le lasik
- Possible sur les métiers où le lasik est contre indiqué : policier, pompier, boxeur…
- Modifie un peu moins l’architecture de la cornée avec moins de risque pour les cornées plus fines.
Inconvénient :
- Douloureux/inconfortable en post opératoire pendant 48-72h
- Récupération visuelle plus longue, avec parfois un haze (brouillard) qui peut nécessiter une majoration du traitement par goutte (mais qualité de vision finale identique au lasik)
- Ne corrige pas les défauts de vision très importants
